Vaistas, paprastai vartojamas gydytilėtinis1trukdantisplaučių （肺 的）liga (LOPL) sėkmingai gydo suaugusius, kuriųastma2nėra gerai kontroliuojamas mažomis dozėmisįkvėpta3kortikosteroidai （皮质 类 固醇）, pranešė mokslininkai, palaikomi Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto (NHLBI), priklausančio nacionaliniams sveikatos institutams." Šio tyrimo' rezultatai rodo, kad tiotropio bromidas gali suteikti alternatyvą kitiems astmos gydymo būdams, išplėsti pacientams prieinamas galimybes kontroliuoti astmą," sakė NHLBIVaidyba4Režisierė Susan B. Shurin, MD, GG. „Tikslas valdant astmą yra užkirsti kelią simptomams, kad pacientai galėtų visapusiškai užsiimti veikla."
Tyrimo duomenimis, tiotropio bromido pridėjimas prie mažų įkvepiamų kortikosteroidų dozių yra veiksmingesnis astmos kontrolėje nei dvigubinant vien tik įkvepiamus kortikosteroidus ir toks pat veiksmingas, kaip pridedant ilgai veikiančio betaagonistas （收缩 筋 ， 兴奋剂）salmeterolis. Rezultatai buvo paskelbti šiandien „New England Journal of Medicine“ ir pristatyti kasmetiniame Europos kvėpavimo draugijos kongrese Barselonoje, Ispanijoje.
Įkvėptų kortikosteroidų didinimas arba jų papildymas ilgai veikiančiais beta agonistais, tokiais kaip salmeterolis, yra dvi pageidaujamos gydymo galimybės suaugusiesiems, kurių astma yra blogai kontroliuojama vartojant mažas inhaliacinių kortikosteroidų dozes. Tačiau didesnės kortikosteroidų dozės nepagerina visų pacientų simptomų ir gali turėti reikšmingą šalutinį poveikį, tuo tarpu ilgai veikiančios betaagonistai （竞争者 ， 兴奋剂）patekotikrinimas5（监视，审查）dėl astmos simptomų, galinčių sukelti hospitalizaciją ir, retai, mirtį, pablogėjimo rizikos.
Tiotropiumas atpalaiduoja lygiuosius raumeniskvėpavimo takai7per kitokįmechanizmas8nei beta agonistai, todėl gali padėti žmonėms, kurie blogai reaguoja į šiuo metu rekomenduojamus gydymo būdus," sakė tyrimo vadovas Stephenas Petersas, MD, Ph., iš Wake Forest universiteto baptistų medicinos centro, Winston-Salem, NC GG. „Tolesnė tyrimo duomenų analizė padės mums geriau suprasti, kurie pacientai geriausiai reaguoja į tiotropiumą. Tada turėsime atlikti ilgalaikius tyrimus, kad nustatytume jo saugumą astma sergantiems pacientams ir nustatytume jo poveikį astmos paūmėjimų dažnumui ir sunkumui."
NHLBI' Astmos klinikinių tyrimų tinklo atliktas tyrimas palygino tris gydymo metodus: padvigubino vien tik įkvepiamų kortikosteroidų dozę, nedidelę įkvepiamų kortikosteroidų dozę papildė ilgai veikiančiais beta agonistais (salmeteroliu) ir papildė maža inhaliacinių kortikosteroidų dozė su ilgai veikiančiu anticholinerginiu vaistu (tiotropio bromidu). Anticholinerginiai vaistai blokuoja dalį autonominės nervų sistemos, kuri gali sukeltikvėpavimo takai6raumenys susitraukti. Tyrime dalyvavo 210 suaugusiųjų, kurių astma nebuvo gerai kontroliuojama vartojant vien mažas inhaliacinių kortikosteroidų dozes. Dalyviai kiekvieną gydymą gydė 14 savaičių su pertraukomis tarp dviejų savaičių, iš viso 48 savaites.
Buvo įrodyta, kad tiotropio bromidas yra veiksmingas naudojant keletą astmos kontrolės matavimų, įskaitant pacientų' kasdieninė plaučių funkcija, taip pat dienų, kuriomis jie neturėjo astmos simptomų ir kuriems nereikėjo naudoti savo albuterolio gelbėjimo inhaliatorių, skaičius. Kai pacientai pradėjo tyrimą, vidutinis tokių&skaičius buvo astmos kontrolės dienų&buvo 77 per metus (ekstrapoliuojant nuo gydymo laikotarpio). Padvigubėjus kortikosteroidams, pacientai vidutiniškai gavo dar 19 dienų be simptomų, o prie mažų kortikosteroidų dozių pridėjus tiotropio - dar 48.
GG quot; Daugelis tyrimų per pastarąjį šimtmetį ištyrėcholinerginis （类 胆碱 的）mechanizmus9[kurisusiaurinti10kvėpavimo takai] ir anticholinerginiai astmos gydymo būdai. Tačiau tai yra pirmasis tyrimas, skirtas ištirti anticholinerginio inhaliatoriaus įtraukimą į mažų inhaliacinių kortikosteroidų dozes, sakė Jamesas Kiley, daktaras, NHLBI' plaučių ligų skyriaus direktorius." Astmos klinikinių tyrimų tinklas yra skirtas būtent tokiems praktiniams ir svarbiems valdymo klausimams spręsti, kurio pagrindinis tikslas yra:padedantis11astma sergančių pacientų."
