Klinikinis defibriliatoriaus naudojimas
1 įrenginys
Elektrinė kardioversijos mašina, dar vadinama defibriliatoriumi, yra pagrindinė elektros kardioversijos įgyvendinimo įranga. Įrengtos elektrodų plokštės, dauguma jų turi dvi poras didelių ir mažų. Didelis tinka suaugusiems, o mažas tinka vaikams. Prieš naudojimą patikrinkite, ar defibriliatoriaus funkcijos nepažeistos, ar maitinimo šaltinis yra sugedęs, ar įkrovimas yra pakankamas ir ar įvairūs laidai yra sugadinti ir jei kontaktas yra prastas, defibriliatorius, kaip gelbėjimo įranga, visada turėtų išlaikyti gerą veikimą, o baterija turi būti visiškai įkrauta, kad avarinis elektros smūgio defibriliacija galėtų būti įgyvendinta bet kuriuo metu avariniu atveju.
2 elektrodai
Išorinėje kardioversijoje yra dvi elektrodų plokščių padėtys. Vienas iš jų vadinamas anteroposterior pozicija, ty viena elektrodų plokštė dedama į nugaros subscapular plotą; kitas yra 3-4 tarpkultūrinės erdvės lygyje kairiajame krūtinkaulio krašte. Kai kurie žmonės mano, kad šis metodas eina daugiau srovės per širdį, todėl reikia mažiau elektros energijos, o galimos komplikacijos taip pat gali būti sumažintos. Šį metodą turėtų naudoti selektyvi elektrinė kardioversija. Kitas yra elektrodų plokštė, dedama į 2 ~ 3 tarpkultūrinę erdvę (širdies apačioje) dešiniajame krūtinkaulio krašte. Kitas dedamas į penktąją tarpkultūrinę erdvę (širdies viršūnę) kairiojoje priekinėje ašilės linijoje. Šis metodas yra greitas ir patogus ir tinka avariniam elektros smūgio defibriliacijai. Atstumas tarp dviejų elektrodų plokščių turi būti ne mažesnis kaip l0cm. Elektrodų plokštė turi būti arti paciento odos ir šiek tiek suslėgė, nereikia palikti tarpų, o kraštai neturėtų būti pakelti. Oda, kurioje dedami elektrodai, turi būti padengta laidžia pasta, taip pat gali būti naudojama druskų marlė arba net vanduo gali būti naudojamas avariniu atveju, tačiau alkoholis yra visiškai draudžiamas, kitaip jis gali sukelti odos nudegimus. Tie, kurie yra ploni ir tarpkultūrinė erdvė yra akivaizdžiai nuskendusi ir elektrodas prastai liečiasi su oda, turėtų naudoti druskos marlę, o dar keli sluoksniai gali būti naudojami odos ir elektrodo sąlyčiui pagerinti. Laikykite sausai tarp dviejų elektrodų plokščių, kad išvengtumėte trumpojo jungimo, kurį sukelia laidi pasta arba sūraus vandens jungtis. Elektrodo plokštės rankena taip pat turi būti sausa. Jis neturėtų būti užterštas laidžia pasta ar sūriu vandeniu, kad būtų išvengta žalos operatoriui. Kai širdies operacijai ar atviram širdies masažui reikalingas tiesioginis širdies elektros smūgio defibriliacija, reikalinga speciali maža elektrodų plokštelė, kuri dedama ant dešiniojo skilvelio paviršiaus; kitas dedamas ant širdies viršūnės, širdies paviršius apibarstomas fiziologiniu tirpalu, o elektrodų plokštė Arti skilvelio sienelės.
3 elektros energijos pasirinkimas
Elektros energiją, naudojamą elektrinei kardioversijai, atstovauja J. Charge pagal poreikį, skilvelių virpėjimas yra 250J ~ 300J, asinchroninė kardioversija. Skilvelių tachikardija yra 150J ~ 200J, prieširdžių virpėjimas yra 150J ~ 200J, prieširdžių plazdėjimas yra 80J ~ 100J, o supraventrikulinė tachikardija yra 100J, visi jie yra sinchroninė kardioversija.
