Kokia yra hemodializės vandens valymo sistema?
Pagrindinis vandens valymo sistemos komponentas yra atvirkštinio osmoso membrana, kuri naudoja atvirkštinio osmoso principą ir naudoja vandens slėgį, kad vanduo prasiskverbtų iš didesnės koncentracijos į mažesnę. Šiuo metu visos bakterijos ir priemaišos, esančios didesnės koncentracijos Įvairios medžiagos, tirpios kietosios medžiagos, organinės ir neorganinės medžiagos, kurios kenkia žmogaus organizmui, negali prasiskverbti pro didelio tikslumo atvirkštinio osmoso membraną.
1. Svarba
Ilgą laiką vandens valymo sistema buvo laikoma tik hemodializės aparato papildomu gaminiu, neturinčiu daug techninio turinio, kol vandens išeiga yra didelė. Tačiau nesunku rasti rimtų aukų, kurias sukėlė daugybė nekvalifikuotų cheminių medžiagų vandenyje, pavyzdžiui, aliuminio tarša Portugalijos vandens valymo produktuose 1993 m., chloramino tarša Ispanijoje 1996 m. ir formaldehido tarša Ohajo valstijoje. Jungtinės Valstijos. Kaip svarbu gydymo saugumas! 99,3 % dializės apdorojimo dializės sudaro vanduo. Dializės metu kiekvienas pacientas per metus ištvers 15 000–30 000 litrų vandens. Dializuojami pacientai yra tiesiogiai prijungti prie vandens ir net nedidelė klaida gali pakenkti pacientui. Verta paminėti, kad tikimybė, kad dializės vanduo pateks į paciento kraują hemodializės metu, yra daugiau nei 20 kartų didesnė už bendrą geriamojo vandens kiekį. Palyginti su bendru nešvarumų kiekiu, patenkančiu į paciento kūną', pastarasis gali būti 10-25 kartus didesnis nei pirmasis. Kita vertus, geriamasis vanduo visada pasisavinamas per virškinamąjį traktą ir patenka į kraują. Kai geriamasis vanduo yra absorbuojamas iš virškinamojo trakto, ląstelės membrana gali būti selektyviai absorbuojama, todėl pasikeičia cheminių komponentų santykis vandenyje. Hemodializės procese vanduo difunduoja į kraują per nebiologinę membraną (dirbtinę membraną), o dializės membrana negali selektyviai absorbuoti ar atmesti tam tikrų jonų. Tokiu būdu dializate esančios medžiagos gali patekti į kraują tol, kol jų molekulinis dydis yra tinkamas praeiti pro dializės membraną. Dėl to geriamasis vanduo gali būti nekenksmingas, tačiau jo naudojimas kaip dializatas gali būti toksiškas.
2. Principas
2.1 Atvirkštinio osmoso principas
Atvirkštinis osmosas yra būdas pakeisti natūralų osmoso procesą. Prasiskverbimas ir atvirkštinis osmosas atliekami per pusiau pralaidžią membraną. Kai du skirtingos koncentracijos tirpalai yra atskirti pusiau pralaidžia membrana, praskiesto tirpalo tirpiklis praeis pro pusiau pralaidžią membraną. Kai membrana patenka į tirpalo pusę, šis reiškinys vadinamas osmosu. Kai koncentruoto tirpalo pusei taikomas išorinis slėgis, prasiskverbimo greitis sumažės. Kai slėgis padidėja iki tam tikros vertės, prasiskverbimo procesas sustoja ir pasiekiama vadinamoji prasiskverbimo pusiausvyra. Taikomas slėgis, reikalingas pusiausvyros būsenai, vadinamas osmosiniu slėgiu. Kai slėgis koncentruoto tirpalo pusėje yra nuolat didinamas, tai yra, taikomas slėgis yra didesnis už osmosinį slėgį, tirpiklis pakeis pradinę prasiskverbimo kryptį, iš koncentruoto tirpalo pusės per pusiau pralaidžią membraną į praskiesto tirpalo pusė. Šis reiškinys vadinamas atvirkštiniu osmosu
Atvirkštinio osmoso membraną sukūrė NASA ir ji buvo plačiai naudojama bendrose pramonės ir civilinėse srityse. Jis rafinuotas naudojant specialias aukštųjų technologijų medžiagas. Membranos poros yra tokios mažos kaip dešimt tūkstantųjų mikronų. Kitaip tariant, E. coli yra maždaug didesnė už šią membraną. Penkis tūkstančius kartų. Todėl, išskyrus vandens molekules ir nedidelį kiekį vandenyje ištirpintų jonų, skirtų atvirkštiniam osmosui, visa kita pašalinama iš membranos ir akimirksniu išplaunama aukšto slėgio vandens srove ir nusausinama nuotekų vamzdynu. Vandens molekulės kondensuojasi į H20 gryną vandenį atvirkštinio osmoso membranos vidiniame sluoksnyje, kuris laikomas steriliame slėginiame vandens rezervuare. Todėl atvirkštinio osmoso būdu sukurtas grynas vanduo neturi antrojo laipsnio taršos trūkumų ir bakterijų veisimosi vietos bendriesiems vandens filtrams. Atvirkštinio osmoso vandens valymo technologija šiandien yra pati populiariausia ir brandžiausia gryno vandens gamybos technologija pasaulyje.
2.2 Veikimo principas
Vandens valymo sistemą gali sudaryti vandens minkštiklis, nuosėdų filtras, atvirkštinio osmoso įrenginys, dejonizacijos įrenginys, didelio efektyvumo filtras, mikrofiltras, aktyvintos anglies filtras, ultravioletinių spindulių sterilizatorius ir kibiras.
Paprastai naudojamose vandens valymo sistemose naudojami atvirkštinio osmoso proceso principai, daugiapakopis gryno vandens filtravimas, o žaliavinis vanduo yra keturių pakopų paruošiamas, kad atitiktų RO membranos tiekimo vandens reikalavimus. Pirmas etapas: smėlio filtro įrenginys arba 10 μm vandens filtro elementas, kuris pašalina vandenyje esančias skendinčias daleles ir purvo smėlį, kurių dydis didesnis nei 25 μm. Antrasis etapas: Dechlorinimo įrenginys, pašalinantis kvapą ir chloro produktus iš vandens. Trečias etapas: Dejonizacijos įrenginys, kuris jonų mainų būdu pašalina iš vandens kalcio ir magnio plazmą, kad vanduo suminkštėtų. Ketvirtasis lygis: 5 μm vandens filtro elementas, kad vėl išfiltruotų nešvarumus vandenyje. Vanduo po pirmiau nurodyto apdorojimo iš esmės atitinka RO membranos tiekimo vandens standartą, o dviejų pakopų RO membranos apdorojimas ir apdorojimas gali patenkinti arba viršyti vandens poreikį dializei.
2.3 Komponentai
Gaminį sudaro trys dalys: įleidžiamo vandens paruošimo įrenginys, RO atvirkštinio osmoso vandens valymo įrenginys ir vėlesnis vandens tiekimo įrenginys.
(1). Įtekančio vandens pirminio apdorojimo įrenginys
Įskaitant išankstinio įleidimo vandens slėgio sistemą ir išankstinio apdorojimo sistemą: pirmoji konfigūracijos dalis: išankstinio slėgio sistema, įskaitant slėgio siurblį, filtrą, manometrą, slėgio jungiklį, slėgio maišelį. Antroji konfigūracijos dalis: ① nugeležinimo bakas; ② smėlio bakas; ③ filtras 10 m medvilninis siūlas; ④ anglies bakas; ⑤ dervos bakas; ⑥ filtras 5μm medvilninis siūlas.
(2). RO atvirkštinio osmoso filtravimo sistema
Dviejų pakopų atvirkštinio osmoso vandens valymo pagrindinis kompiuteris, pagrįstas mikrokompiuteriais, jutikliniais ekranais, dažnio keitikliais ir kt., naudoja programomis valdomą programinę įrangą, kad automatiškai veiktų kiekvienas vandens valymo sistemos darbo režimas, ir pagrįstus bei individualizuotus įvairių našumo parametrų nustatymus. parametrus per operacinę sistemą.
(3). Papildomo apdorojimo įrenginys
Dviejų angų slėgio paketas pašalina antrinės taršos galimybę, todėl vanduo laiku pasiekia hemodializės populiaciją, tačiau jei vandens nėra per daug, jį galima naudoti iškart po pagaminimo.
3.Reikalavimų standartas
Dializės vandens valymo reikalavimus galime analizuoti iš trijų aspektų: fizinės kokybės, cheminės kokybės ir biologinės kokybės.
3.1 Fizinė kokybė
Įskaitant sistemos vandens išeigą ir jos veikimo stabilumą. Pakankamas vandens tiekimas daugiausia naudojamas siekiant užtikrinti pakankamą vandens slėgį, kad tuo pačiu metu būtų tiekiamas idealus lovų skaičius hemodializės gydymui ir užtikrintas jo stabilumas.
3.2 Cheminė kokybė
Įskaitant išvalyto vandens laidumą ir jonų pašalinimo greitį. Išvalyto vandens laidumas neturi viršyti 38μS (25ppm).
3.3 Biologinė kokybė
Tai apima du aspektus. Vienas iš jų – bendras bakterijų, esančių apdorotame vandenyje, skaičius, kuris neturi viršyti 100 KSV/mL. Antra, bakterinis endotoksinas vandens valymo įrenginio išėjime neturėtų viršyti 1 EU/mL; bakterijų endotoksinas įvedimo vietoje prie hemodializės aparato įėjimo neturi viršyti 5 EU/mL.
3.4 Veikimas, kurį gali lemti prasta vandens kokybė
(1)Manoma, kad ilgai hemodializuojamų pacientų riešo kanalo sindromas, nenormalus baltymų nusėdimas, imuninės sistemos ligos, sąnarių ir kaulų ligos yra tiesiogiai susiję su bakterijų pėdsakais ir endotoksinais.
(2)Chloraminas gali sukelti kraujo tūrį, anemiją ir lėtinę hemoglobinemiją.
(3)Aliuminis gali sukelti dializuojamą kaulų ligą, dializės encefalopatiją ir anemiją.
(4)Didelis kalcio ir magnio jonų kiekis gali sukelti kieto vandens sindromą, pykinimą, vėmimą, galvos skausmą, karščiavimą ir padidėjusį kraujospūdį.
(5)Per didelis bakterijų ir pirogenų kiekis gali sukelti pirogenines reakcijas.
(6)Dėl neištirpusių dalelių užsikimš dializės aparato filtras, o tai padidins aparato susidėvėjimą ir sukels gedimus.
