Kaip veikia aukšto dažnio elektrochirurgija?
Aukšto dažnio elektrochirurginis peilis (aukšto dažnio chirurginis instrumentas) – elektrochirurginis instrumentas, pakeičiantis mechaninius skalpelius audinių pjovimui. Jis šildo audinį per aukšto dažnio aukštos įtampos srovę, kurią sukuria efektyvus elektrodo galas, kai jis liečiasi su kūnu, kad būtų galima atskirti ir koaguliuoti kūno audinius, kad būtų pasiektas pjovimo ir pjovimo tikslas. hemostazė.
darbo principas:
Elektrochirurgija turi du pagrindinius veikimo būdus: monopolinį ir bipolinį.
Vienpolis režimas
Monopoliniu režimu audiniai pjaunami ir koaguliuojami naudojant visą grandinę, kurią sudaro aukšto dažnio generatorius aukšto dažnio elektrochirurginiame bloke, paciento mentelės, jungiamieji laidai ir elektrodai. Daugumoje programų srovė praeina per pacientą per aktyvius laidus ir elektrodus, o iš paciento pagalvėlių – atgal į HF elektrochirurgijos generatorių.
Aukšto dažnio elektrokauterijos kaitinimo efektas, naikinantis sergantį audinį, nesukelia kaitinimo elektrodo ar antgalio, kaip yra elektrokauterijos atveju. Jis koncentruoja aukšto dažnio srovę su dideliu srovės tankiu ir tiesiogiai sunaikina audinį, esantį žemiau kontakto su aktyviuoju elektrodo antgaliu. Koaguliacija įvyksta, kai audinių ar ląstelių, besiliečiančių su aktyviuoju elektrodu arba šalia jo, temperatūra pakyla iki taško, kai ląstelėse esantys baltymai denatūruojasi. Šį tikslų chirurginį poveikį lemia bangos forma, įtampa, srovė, audinio tipas ir elektrodas. forma ir dydis.
Kad būtų išvengta tolesnio audinių kaitinimo ir paciento deginimo, kai srovė palieka pacientą ir grįžta į HF elektrochirurginį skyrių, paciento irklas monopoliniame įrenginyje turi turėti santykinai didelį plotą, kuris liečiasi su pacientu, kad būtų užtikrinta maža varža ir maža srovė. tankio kanalas. Kai kurie aukšto dažnio elektrochirurginiai peiliai, naudojami gydytojų kabinetuose, turi mažą srovę ir mažą tankį, juose negalima naudoti pacientų įklotų, tačiau dauguma bendrosios paskirties aukšto dažnio elektrochirurgijos naudoja didelę srovę, todėl pacientui reikalingi įklotai.
Dėl išvesties sistemos, izoliuotos nuo žemės, aukšto dažnio elektrochirurgijos srovei nebereikia pagalbinio kanalo tarp paciento ir žemės, todėl sumažėja kūno, kuris gali liestis su žeme, nudegimo rizika. Naudojant antžeminę sistemą, nudegimų rizika yra didesnė nei naudojant izoliuotą išėjimo sistemą.
Bipolinis režimas
Bipolinė koaguliacija skirta aukšto dažnio elektros energijai tiekti kūno audiniams per du bipolinių žnyplių galiukus, kad kraujagyslės tarp dviejų bipolinių žnyplių galų būtų dehidratuotos ir koaguliuojamos, kad būtų pasiektas hemostazės tikslas. Jo veikimo sritis apsiriboja dviem pinceto galais, o pažeidimo ir poveikio kūno audiniams laipsnis yra daug mažesnis nei naudojant monopolinį metodą, jis tinka mažoms kraujagyslėms (skersmuo) sandarinti.<4mm) and="" fallopian="" tubes.="" therefore,="" bipolar="" coagulation="" is="" mostly="" used="" in="" more="" delicate="" operations="" such="" as="" brain="" surgery,="" microsurgery,="" ent,="" obstetrics="" and="" gynecology,="" and="" hand="" surgery.="" the="" safety="" of="" bipolar="" coagulation="" is="" gradually="" being="" recognized,="" and="" its="" use="" is="" gradually="">
