Vaisiaus širdies ritmo stebėjimo metodai namuose:
Šiuo metu yra trys tipai: stetoskopas, vaisiaus širdies ritmo prietaisas ir vaisiaus kalbos prietaisas.
(1) Stetoskopai yra labai paplitę ir pigūs, tačiau jie naudojami vaisiaus širdies padėčiai nustatyti, kuriai reikia palyginti aukštų techninių reikalavimų ir žemas balsas, kurį paprastiems žmonėms sunku išgirsti.
(2) Vaisiaus širdies ritmo monitoriuje ir vaisiaus kalbos monitoriuje naudojama Doplerio auskultacijos technologija. Vaisiaus širdies ritmo monitorius gali būti naudojamas vaisiaus širdies ritmui klausytis, o kai kurie gali rodyti vaisiaus širdies ritmą per LED arba LCD ekraną.
(3) Vaisiaus kalbos monitorius yra išmanusis prietaisas, kuris iš esmės gali atitikti vaisiaus širdies ritmo stebėjimo namuose standartus. Juo galima klausytis ir įrašyti vaisiaus garsus, skaičiuoti širdies susitraukimų dažnį ir vaisiaus judėjimą, piešti stebėjimo kreives ir leisti gydytojams nuotoliniu būdu klausytis vaisiaus širdies ritmo ir pan .; jis turi būti prijungtas prie mobiliojo telefono programos, tinka nėščioms moterims, turinčioms „Apple“ ir „Android“ telefonus.
Kaip pažvelgti į vaisiaus širdies ritmo stebėjimo lentelę
1. Vaisiaus širdies ritmo stebėjimo taškų standartas
(1) Pradinis vaisiaus širdies ritmas (bpm): 180 dūžių per minutę 0 minučių; 100-119 dūžių per minutę arba 161-180 dūžių per minutę; 120-160 dūžių per minutę 2 minutes.
(2) Vaisiaus širdies ritmo kintamumas (bpm):< 5="" 0="&" quot;"="" 5="&" quot;"="" 10="&" quot;"="" 1="&" quot;"=""> 10 yra 2 taškai.
(3) Vaisiaus širdies ritmo augimo greitis (bpm):< 5="" 0="&" quot;"="" 5="&" quot;"="" 10="&" quot;"="" 1="&" quot;"=""> 10 yra 2 taškai.
(4) vaisiaus širdies ritmo sulėtėjimas: 0 taškų už pakartotinį vėlyvą lėtėjimą arba pakartotinį lėtėjimą; 1 taškas už lėtėjimo variantą; 4 taškai už lėtėjimą arba jo nebuvimą.
Po vaisiaus širdies ritmo stebėjimo bus pateiktas vaisiaus širdies ritmo stebėjimo lapas. Gydytojas įvertins vaisiaus širdies ritmo stebėseną ir sudės aukščiau nurodytų keturių punktų balus. Jei ≤4 balai, tai reiškia, kad vaisius yra hipoksinis, 5–7 balai yra įtartini ir reikia imtis tolesnių veiksmų. Stebėjimas; 8-10 balų reiškia, kad stebėjimo reakcija yra gera.
2. Susitraukimai
Pagal susitraukimų dažnį juos galima suskirstyti į: normalius (stebimi mažiausiai 30 minučių, vidutiniškai ≤ 5 kartus kas 10 minučių), pernelyg stiprius (stebimi mažiausiai 30 minučių, vidutiniškai>) ; 5 kartus kas 10 minučių). Gimdos susitraukimo kreivė reiškia intrauterinį slėgį, kuris padidėja, kai gimda susitraukia, ir tada lieka apie 20 mmHg. Susitraukimo kreivės stebėjimas vaidina labai svarbų vaidmenį vertinant lėtėjimą (turint omenyje vaisiaus širdies ritmo sulėtėjimą susitraukimo metu). Vaisiaus širdies susitraukimų dažnio sulėtėjimas yra padalintas į kelis atvejus (sulėtėjimas per 20 minučių, lydimas mažiausiai pusės susitraukimų) ir protarpinis (sulėtėjimas per 20 minučių kartu su mažiau nei puse susitraukimų). Pagal vaisiaus širdies susitraukimų dažnio ir susitraukimų santykį jį galima suskirstyti į tris kategorijas: ankstyvas sulėtėjimas, variacijos lėtėjimas ir vėlyvas lėtėjimas.
3. Pradinis vaisiaus širdies ritmas
Įprastas pradinio vaisiaus širdies ritmo diapazonas: mano šalyje nustatyta, kad jis yra 120–160 dūžių/min. Vaisiaus širdies ritmas< 120="" dūžių="" per="" minutę="" arba=""> 160 dūžių per minutę ilgiau nei 10 minučių vadinamas vaisiaus širdies ritmo bradikardija arba vaisiaus širdies ritmo tachikardija. Vaisiaus bradikardija gali pasireikšti ilgesnį nėštumą, skersinę pakaušio padėtį, įgimtą vaisiaus širdies ligą ar miokardo laidumo sutrikimą. Tai taip pat galima pastebėti nėščioms moterims, sergančioms hipotermija, hipoglikemija, hipotiroze ir beta adrenoblokatoriais. Dažnai tai neįvyksta staiga ir paprastai nereikalauja skubios intervencijos. Vaisiaus tachikardija dažnai susijusi su nėščiomis moterimis, kurioms yra karščiavimas, infekcija, vaisiaus anemija ar hipoksija, hipertiroidizmas, vaisiaus tachiaritmija arba dėl simpatinių nervų agonistų ar parasimpatinių nervų blokatorių.
Vaisiaus širdies ritmo stebėjimo normalioji vertė
Vaisiaus širdies ritmo stebėjimo diagramoje yra dvi eilutės, viršutinė - pagrindinė vaisiaus širdies ritmo linija, kuri paprastai išreiškiama kaip tiesi bangos formos linija. Kai vaisius juda, širdies susitraukimų dažnis pakils, rodydamas aukštyn kyšančią kreivę ir lėtai mažės, kai vaisiaus judesys baigsis. Apatinė linija reiškia intrauterinį slėgį, kuris didėja tik susitraukimų metu, o tada išlieka apie 2,66 kPa (20 mmHg).
