Ultragarsinis kūno skysčių tūrio nustatymas dializuojamiems pacientams

Nov 23, 2022 Palik žinutę

Lėtinė inkstų liga yra lėtas ir tylus žudikas, kuris pastarąjį dešimtmetį auga. Iki 14 procentų amerikiečių kenčia nuo pagreitėjusio inkstų senėjimo, kuris yra tiesiogiai susijęs su diabetu, hipertenzija ir nutukimu.

Pacientai, sergantys lėtine inkstų liga (LIL), dažnai progresuoja iki paskutinės stadijos inkstų ligos (ESRD) ir yra priklausomi nuo dializės, kuri yra brangi. ESRD populiacija ir didelės medicinos paslaugos sudaro 7 procentus viso JAV sveikatos draudimo biudžeto (1 procentą viso federalinio biudžeto).

Dėl dažno dializės (iki trijų kartų per savaitę) poreikio daugumai šių pacientų taip pat dažnai būna lėtinis skysčių perteklius, dėl kurio itin daug kardiovaskulinių įvykių ir mirtingumo.

3D color doppler ultrasound scanner

Skysčių aptikimas dializės skyriuje paprastai apima karkalų klausymąsi ir kojų paspaudimą, kad susidarytų kulkšnies edema. Deja, šis metodas palieka daug besimptomių plaučių užgulimų, kurių negalima diagnozuoti. Išeitis – aptikti skysčius prieš jam pasireiškiant simptomams ir sumažinti jo sausą svorį, vartojant daugiau skysčių dializės metu.

Dėl neinvazinio, lengvai naudojamo ir neradiacinio plaučių ultragarso tyrimas greitai tapo pageidaujamu nefrologų skysčių tūrio įvertinimo metodu. Naudodamas ultragarsą, gydytojas gali greitai nustatyti, ar yra pleuros efuzija, ir gali pamatyti, ar yra pagrindinis B linijos modelis, ir įvertinti, kiek skysčių pacientas nešioja.

Pirmieji, sukūrę šiuos priežiūros modelius, nefrologai teikia pagalbą žaidime dalyvaujantiems pacientams. Ultragarsas yra vertinga priemonė, leidžianti kiekybiškai įvertinti skysčių perteklių dializuojamiems pacientams ir užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligų patekimui, galiausiai sutaupant gydytojų ir dializės organizacijų pinigų.

Jei galime neleisti kiekvienam pacientui patekti į ligoninę kartą per metus, galime sutaupyti milijonus dolerių. Nuo paslaugų mokesčių pereinant prie vertybėmis pagrįstos sveikatos priežiūros aplinkos, ji taps dar svarbesnė, nes paimama iš dializės įmonės ir gydytojų kišenės.