Nėščios moterys, sergančios ūminiu pankreatitu, buvo sėkmingai gydomos endoskopine technika
Pranešama, kad ūminis pankreatitas yra vienas iš klinikinių ūminių pilvo reiškinių, dažnai prasidėjęs ūminis, greitas progresas, ne laiku pradėtas gydymas lengvai perauga į sunkų ir kelia pavojų pacientų gyvybei. Jei ūminis pankreatitas pasireiškia nėštumo metu, tai labai padidins ligos riziką ir apsunkins gydymą, o liga kels didelę grėsmę motinai ir vaisiui. Ūminiam pankreatitui, kurį sukelia tulžies pūslės akmenligė, gydyti duodenoskopinis tulžies latakų drenavimas (ERCP) yra minimaliai invazinis ir veiksmingiausias gydymas. Tačiau ERCP reikalauja rentgeno nurodymų, o tai gali sukelti teratogenezės ir net abortų pavojų nėščioms pacientėms, todėl tai tapo vienu iš klinikinio valdymo sunkumų.
Išrašyta pacientė, ponia Chen, 40 metų, turėjo 36-savaitę gimdos nėštumo ir 7-8 metų tulžies akmenligės istoriją. Ji pateko į kitą ligoninę dėl „viršutinės pilvo dalies skausmo su odos ir skleros geltonumu 4 dienas“. Po pilno tyrimo B-ultragarsas parodė tulžies latako išsiplėtimą ir daugybinius tulžies pūslės akmenis. Biocheminis tyrimas parodė, kad bendras bilirubinas yra 89,8 umol/l (normali vertė).
Liu Chun, gydantis tulžies ir kasos chirurgijos gydytojas, priėmė ponią Chen ir pranešė apie atvejį skyriaus direktoriui Liu Wei ir susisiekė su akušerijos konsultacija, kad būtų įvertintas vaisius. Po diskusijos, kartu su ponios Chen tulžies akmenligės istorija ir įvairiais tyrimų rezultatais, buvo nuspręsta, kad tulžies akmenligė išsiliejo į bendrą tulžies lataką, sukeldama tulžies latakų obstrukciją ir sukeldama ūminį tulžies pankreatitą. Atsižvelgdama į ypatingas pacientės nėštumo aplinkybes, remdamasi ankstesne patirtimi, komanda nusprendė jai nedelsiant atlikti ERCP be spinduliuotės.
