Aukšto dažnio elektrinio peilio veikimo principas
Aukšto dažnio elektrochirurginiams įrenginiams yra du pagrindiniai veikimo režimai: vienapoliai ir bipoliniai.
Unipolinis režimas:
Monopoliniame režime audiniui pjauti ir koaguliuoti naudojama visa grandinė. Grandinę sudaro aukšto dažnio generatorius aukšto dažnio elektrochirurginiame įrenginyje, paciento plokštė, jungiamieji laidai ir elektrodai. Daugelyje programų srovė eina per pacientą per veiksmingus laidus ir elektrodus, o tada grįžta į aukšto dažnio elektrochirurginio peilio generatorių iš paciento plokštelės ir laidų.
Aukšto dažnio elektrinio peilio, kuris gali sunaikinti ligotą audinį, šildymo efektas nėra sukeltas šildymo elektrodo ar peilio antgalio, pavyzdžiui, elektrinio kautery. Jis surenka aukšto dažnio srovę su dideliu srovės tankiu ir tiesiogiai sunaikina audinį sąlyčio su veiksmingo elektrodo galu taške. Kai audinio ar ląstelės, besiliečiančio su veiksmingu elektrodu arba šalia jo, temperatūra pakyla iki baltymų denatūravimo ląstelėje, atsiranda krešėjimas. Šis tikslus chirurginis poveikis nustatomas pagal bangos formą, įtampą, srovę, audinio tipą ir elektrodą Tai priklauso nuo formos ir dydžio.
Siekiant išvengti audinių kaitinimo, kai srovė palieka pacientą ir grįžta į aukšto dažnio elektrochirurginį įrenginį, paciento plokštelė monopoliniame prietaise turi turėti santykinai didelę kontaktinę zoną su pacientu, kad būtų užtikrinta maža kliūtis ir mažo srovės tankio kanalai . Kai kurie aukšto dažnio elektrochirurgai, naudojami gydytojų kabinetuose, turi mažą srovę ir mažą tankį ir negali naudoti pacientų plokštelių, tačiau dauguma bendrosios paskirties aukšto dažnio elektrochirurgijos naudoja didesnes sroves, todėl reikalingos pacientų plokštelės.
Nuo žemės izoliuota išvesties sistema daro aukšto dažnio elektrinio peilio srovę nebereikia pagalbinio kanalo tarp paciento ir žemės, taip sumažinant kūno, kuris gali liestis su įžeminimo objektu, degimo riziką. Tačiau, jei antžeminė sistema yra priimta, nudegimų rizika yra didesnė nei izoliuotos išėjimo sistemos.
Bipolinis režimas:
Bipolinis krešėjimas yra suteikti aukšto dažnio elektros energiją kūno audiniui per du bipolinių žnyplės galus, kad kraujagyslės tarp dviejų bipolinių žnyplės galų būtų dehidratuotos ir koaguliuotos, kad būtų pasiektas hemostazės tikslas. Jo veikimo diapazonas apsiriboja dviem žnyplių galais, o žala kūno audiniams ir įtakos diapazonui yra daug mažesnė nei vienapolio metodo. Jis tinka mažoms kraujagyslėms sandarinti (skersmuo<4mm) and="" fallopian="" tubes.="" therefore,="" bipolar="" coagulation="" is="" mostly="" used="" in="" more="" delicate="" operations="" such="" as="" brain="" surgery,="" microsurgery,="" ent,="" obstetrics="" and="" gynecology,="" and="" hand="" surgery.="" the="" safety="" of="" bipolar="" coagulation="" is="" gradually="" being="" recognized,="" and="" its="" scope="" of="" use="" is="" gradually="">
