Drėgnos pakuotės ant stalo esančiuose autoklavuose: dažna problema, kurios galima išvengti
Viena iš sterilizavimo pakuočių paskirčių – izoliuoti sterilizuotus instrumentus ir prietaisus nuo išorinės aplinkos, taip išvengiant pakartotinio užteršimo. Kad būtų išvengta pakartotinio užteršimo, pakuotės turi būti sausos, kai baigus džiovinimo ciklą paliekamos iš sterilizatoriaus, ir likti nepažeistos iki kito instrumentų naudojimo.
Gana dažna „šlapių pakelių“ problema, kai ant pakuotės arba jos viduje, kai ji išimama iš autoklavo, yra drėgmės. Drėgmė gali pasirodyti kaip matoma drėgmė, lašeliai arba vandens dėmės ant pakuotės arba ant jos. Jei daugiau nei viena pakuotė yra šlapia, sterilizuotas daiktas laikomas „šlapiu kroviniu“. Drėgnos pakuotės yra „išsiurbiamos“ – jos leidžia mikroorganizmams patekti pro pakuotę, todėl sterilūs instrumentai vėl užteršiami. Drėgnos pakuotės taip pat gali sukelti prietaiso koroziją. Drėgnos pakuotės turi būti identifikuotos ir visiškai perdirbtos. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie daugybę šlapios pakuotės problemų priežasčių ir jų sprendimo būdus.
Kas sukelia šlapias pakuotes?
Ant stalinių autoklavų yra dvi pagrindinės šlapių paketų priežastys – operatoriaus klaida ir problemos su pačiu autoklavu. Nors žmogaus prigimtis gali manyti, kad gedimai dažniausiai yra susiję su autoklavu, yra daug operatoriaus klaidų, dėl kurių pakuotės gali būti šlapios. Aplinkos sąlygos, pvz., didelė drėgmė arba žema temperatūra aušinimo zonoje, taip pat gali lemti šlapių paketų atsiradimą.
Operatoriaus klaida
Operatoriaus klaidos, dėl kurių gali būti šlapios pakuotės, apima nesugebėjimą išdžiovinti instrumentų prieš dedant juos į pakuotę, sterilizavimo pakavimo klaidos ir pakrovimo bei sterilizavimo klaidas.
Sterilizacijos pakavimo klaidos apima per sandarią arba per laisvą pakuotę, netinkamą sterilizavimo pakuotę, dvigubą ar dvigubą maišelį arba netinkamą sterilizavimo pakuotę, arba pakuotę ar maišelius, kurie nėra nurodyti šiam tikslui.
Įkėlimo klaidos apima netinkamai sukrautus paketus, autoklavo perkrovimą / netinkamą įkėlimą ir per tankius paketus. Pakuotes dėti taip, kad oras nepatektų, popierinius-plastikinius maišelius dėti į vietą, kuri nėra palanki džiūti, instrumentų dėjimas į tokią vietą, kuri nepalanki drėgmei nutekėti (pvz., įgaubti instrumentai ir instrumentai, turintys vamzdinį spindį, pvz. kaip dantų grąžto rankiniai instrumentai) ir (arba) sulaiko drėgmę, yra visos šlapios pakuotės priežastys. Dėl netyčinio kameros nutekėjimo užkimšimo taip pat gali susidaryti šlapios pakuotės. Per tankiai supakuotos, netolygiai paskirstytos metalo masės arba sunkiųjų metalų masės pakuotės yra dar viena šlapių pakuočių atsiradimo priežastis.
Sterilizacijos klaidos apima netinkamo autoklavo laiko pasirinkimą. Džiovinimo ciklo nutraukimas arba džiovinimo laiko parinkimas, kuris neatitinka gamintojo rašytinės naudojimo instrukcijos ir yra netinkamas. Be to, išėmus pakuotę iš autoklavo nepasibaigus rekomenduojamam aušinimo laikotarpiui, ant pakuotės gali susidaryti kondensatas. Pakuočių, išimtų iš autoklavo pasibaigus aušinimo laikotarpiui, negalima dėti ant vėsaus/kieto paviršiaus, nes dėl to ant pakuotės taip pat gali susidaryti kondensatas.
Autoklavo veikimo problemos
Išorinė ir vidinė drėgmė gali atsirasti dėl daugelio autoklavo veikimo problemų. Tai yra sugedusios garų linijos gaudyklės, sugedę nutekėjimo atbuliniai vožtuvai, užsikimšę sieteliai ir ekranai, blogai kalibruoti slėgio matuokliai, sugedusios vakuuminės sistemos ar kiti sterilizatoriaus komponentai ir pažeisti tarpikliai (durų sandarikliai). Daugelis šių problemų gali būti susijusios su netinkama sterilizatoriaus priežiūra / nebuvimu, o tai galiausiai yra ir operatoriaus bei įrenginio klaida. Jei indikatorius / spaudinys rodo, kad nesilaikoma sterilizavimo parametrų arba jei džiovinimo ciklas sutrumpinamas / nutraukiamas, sterilizuotus gaminius reikia apdoroti iš naujo. Verta paminėti, kad gravitaciniai poslinkio autoklavai nėra tokie veiksmingi džiovinant instrumentus kaip dinaminiai oro šalinimo autoklavai. Jei susidaro šlapios pakuotės, reikia sistemingai nustatyti klaidas ir problemas.
Vengti šlapių pakuočių
Kiekviena įranga turi atitikti gaires, rekomendacijas ir reglamentus, susijusius su instrumentų perdirbimu. Pakartotiniam apdorojimui naudojama įranga turi būti paženklinta etikete, nurodant jos paskirtį, patvirtinta ir patikrinta, ar ji atitinka vietinius teisės aktus. Be to, yra autoklavo priedų, skirtų popieriniams ir plastikiniams maišeliams bei pakavimo talpykloms išdėstyti iš anksto nustatytais atstumais ir vietose, kad būtų išvengta perkrovimo ir netinkamo pakrovimo.
Būtina laikytis gamintojo nurodymų dėl sterilizuotų pakuočių, sterilizatorių ir sterilizuojamų instrumentų bei įrangos naudojimo. Tai taip pat padeda užtikrinti, kad prieš sterilizaciją, jos metu ir po jos būtų naudojamos tinkamos medžiagos ir procesai. Autoklavo veikimo problemas galima išspręsti laikantis gamintojo naudojimo instrukcijų ir reguliarių bandymų, priežiūros ir patvirtinimo reikalavimų. Jei veikimo problemų vis tiek iškyla, reikia susisiekti su įrangos gamintojo aptarnavimo skyriumi. Operatoriaus klaida gali būti vienkartinė; tai taip pat gali būti susiję su netinkamu instrumentų perdirbėjų ar asmenų mokymu. Tai pabrėžia tinkamo personalo mokymo poreikį.
Išvada
Drėgnos pakuotės yra dažna problema, kurios galima ir reikia vengti. Jei vis dėlto susidaro šlapi pakuotė, pakuotę reikia visiškai perdirbti. Be to, reikia nustatyti šlapios pakuotės priežastį ir imtis taisomųjų veiksmų. Sėkmingas sterilizavimas priklauso nuo pasikartojančių standartizuotų veiksmų prieš sterilizaciją, jos metu ir po jo, kaip rekomenduojama, vadovaujantis naudojimo instrukcijomis ir taisyklėmis.
