AED koncepcija ir taikymas: kodėl „kūno energijos suteikimas“ gelbsti gyvybę?
AED „scenarijus“: širdies sustojimas
Kai susiduriame su ekstremalia situacija, kai negalime jausti aplinkinių žmonių pulso, yra didelė vadinamojo „širdies sustojimo“ tikimybė. Širdies sustojimo priežastys daugiausia skirstomos į „širdies nepakankamumą“ (nėra širdies plakimo arba silpna jėga) ir „nenormalų širdies ritmą“; pirmasis daugiausia remiasi CPR, o antrasis daugiausia reikalauja AED pagalbos.
Automatinio išorinio defibriliatoriaus, vadinamo AED (automatiniu išoriniu defibriliatoriumi), pagrindinė funkcija yra „defibriliacija“, ty pašalinti nenormalius „drebėjimus“. „Ištaisyti“ širdį „pakankamai stipri, bet ritmas nenormalus“, tai yra, nenormalus širdies ritmas.
Konceptualiai, kaip ir tada, kai vaikystėje kineskopinis televizoriaus signalas buvo neaiškus, aš pasitelkiau perkusiją, kad televizorius būtų aiškesnis. Pastebėjus neįprastą iškrovą, pašalinkite išorinę jėgą. Išorinė AED jėga yra „aukšta įtampa“, kuri normalizuoja širdies plakimą per iškrovą ir grįžta į normalesnį širdies ritmą.
Taigi, kaip „defibriliatorius“ pasiekia ištaisymą? Šiuo metu dauguma tyrimų mano, kad kardiomiocitus varo elektra, kad būtų atkurtas elektrinis potencialas (depoliarizacija) ląstelėse kartu su šia aukštos įtampos elektra. Esant galingoms elektros srovėms, mūsų kūnai yra priversti iš naujo nustatyti elektros sroves širdies raumenyje.
Kodėl šis metodas veikia? Į sąvoką „rektifikacija“ galime pažvelgti taip: iki šiol prisimenu, kad prieš iškeliant vėliavą, kai buvau vaikas, klasėje visada buvo didelis triukšmas, tekdavo prašyti mokytojos, kad prieš tai šauktų. Galėjau nusiraminti ir stoti į eilę. Triukšmingi vaikai čia yra tarsi nepaklusnūs kardiomiocitai; mokytojo nurodymai yra tarsi AED elektros šokas, verčiantis mus tylėti ir laikytis taisyklių.
Naudokite išorinę jėgą, kad netaisyklinga ir nerami būsena būtų rami ir disciplinuota. „Išorinė jėga“ čia gali būti paprasta ir grubi (pavyzdžiui, mokytojo nurodymai, AED srovė ir pan.), o tai gali būti veiksminga per labai trumpą laiką su ribotais ištekliais. Be to, tai taip pat gali būti „vadovas“, kuris yra mažiau linkęs į atmetimą ir šalutinį poveikį, ir atitinkamai užtrunka daugiau laiko. Įprasta kaip šviesoforas vairuotojams, ar aviganis, vedantis bandą. Vėliau, kai daugelis mažų asmenų nebevaldo, galite galvoti ir kurti iš šios perspektyvos.
EKG signalas paprastai normalizuojasi po AED šoko, bet dažnai vis dar nepakanka stiprumo. Tai grįžta prie kitos širdies sustojimo būklės: nepakankamos širdies jėgos. Dėl šios priežasties, panaudoję AED, turime pasikliauti CPR ir kitais veiksmais, padedančiais pumpuoti kraują iš širdies į visą kūną.
Kokios galimos „nereguliaraus širdies ritmo“ priežastys? Pagrindinė problema yra ta, kad yra signalo laidumo tarp smegenų ir širdies problema. Elektriniai nerviniai signalai sukelia triukšmą, sukeliantį nestabilų širdies ritmą. Taigi iš kitos perspektyvos defibriliatorius padeda „iš naujo nustatyti srovę“ (Reset). Todėl, jei laidumo kelyje yra problemų, pavyzdžiui, srovės sutrikimas, dėl kurio signalas sunkiai pasiekia širdį, defibriliatorius negali padėti.
