Dantų kūgio spindulio CT (cone beam CT), taip pat žinomas kaip skaitmeninė tūrinė tomografija (skaitmeninė tūrinė tomografija) yra nauja technologija, sukurta dešimtojo dešimtmečio pabaigoje. Kadangi jis gali parodyti normalią audinių struktūrą ir sergančius audinius trimis matmenimis (ašiniu, vainikiniu ir sagitaliniu) ir išvengia dviejų matmenų vaizdų sutampančių vaizdų trūkumų, jis buvo plačiai naudojamas klinikose, kai buvo pradėtas naudoti. Palyginti su tradicine KT, CBCT turi keletą reikšmingų pranašumų: ①Ypatingai maža spinduliuotės dozė ②Itin platus taikymo diapazonas ③Didelė erdvinė skiriamoji geba ir gera vaizdo kokybė ④Lengva pritaikyti.
1.1 Taikymas dantų implantams
Dantų implantų chirurgijoje tobulas priešoperacinis dizainas yra implanto sėkmės raktas, o tobulas dizainas atsiranda dėl visapusiško ir tikslaus žandikaulio kaulo supratimo. Tinkamo implanto pasirinkimas ir tiksli implanto įdėjimas yra implanto sėkmės raktas. Raktas. Anksčiau stomatologai reguliariai tikrindavo žandikaulį prieš dantų implantavimo operaciją, taikydami lenkto paviršiaus tomografiją, kuri susidūrė su daug sunkumų sprendžiant, ar žandikaulio kaulas turi pakankamai kaulinio audinio, kad tilptų implantas. Tyrimai parodė, kad lenkta paviršiaus tomografija Yra alveolinio kaulo aukščio paklaida, todėl prieš implantavimo operaciją netinka naudoti lenktų plokščių pjūvių. Vėliau apdoroti kelių plokštumų rekonstrukcijos vaizdai naudojant CBCT technologiją gali aiškiai parodyti padėties santykį tarp tikrinimo vietos ir aplinkinių svarbių anatominių struktūrų ir gali tiksliai nustatyti svarbias struktūras, tokias kaip apatinio žandikaulio kanalas, protinės angos, apatinio žandikaulio anga, smilkinio anga ir Žandikaulio sinuso dugnas, ir net Šie duomenys taip pat gali būti naudojami kaulo tankiui matuoti specialia programine įranga, parinkti tinkamą dirbtinį implantą ir įdėti jį į geriausią padėtį, kad būtų išvengta kaulo skverbimosi į šoną, prasiskverbimo į nosies ertmę, žandikaulio sinuso dugną ir svarbių struktūrų, tokių kaip nervai ir kraujagyslės, pažeidimas. Sumažinti komplikacijų.
1.2 Nurodymai dėl pažeistų dantų
CBCT technologija naudoja vienkartinio ekspozicijos metu surinktus apimties duomenis, kad būtų galima atlikti trimatę vaizdų rekonstrukciją bet kokiu kampu. Pjaunant ašinį paviršių skirtingais kampais, smūgiuotus dantis galima stebėti iš kelių krypčių, o žmogaus regėjimui tinkamą stebėjimo diapazoną galima koreguoti pagal diagnozės poreikius. Padidėja vaizdo erdvinis pojūtis ir tikroviškumas, aiškūs anatominiai santykiai, visiškai parodomas ryšys tarp anatominės struktūros trimatės formos ir gretimos erdvės padėties, o tai padeda chirurgui įvertinti konkreti padėtis, tipas, išsiveržimo kryptis ir Poslinkis, žandikaulio ir liežuvio pusės gylis ir santykis su aplinkinėmis struktūromis turi didelę reikšmę sudarant operacijos kelią ir gydymo planą.
1.3 Žandikaulio cistų ir navikų diferenciacija
Burnos ir žandikaulių srities anatominė struktūra yra sudėtinga, daug audinių persidengia. Nors įprastinė rentgeno fotografija gali atspindėti bendrą informaciją apie tam tikrus pažeidimus (pvz., žandikaulio navikus), taip pat gali tiksliai parodyti ryšį tarp pažeidimų ir dantų, tačiau dėl vaizdavimo dvimačiai vaizdai, vaizdai labai sutampa, o žandikaulis. cistos ir navikai dažnai įsiskverbia į akiduobę, nosies ertmę, žandikaulio sinusą, pterigopalatino įdubą ir net kaukolės pagrindą, o tai turi tam tikrų apribojimų ankstyvoje cistų, gerybinių ir piktybinių navikų diagnozėje. Didžiausias CBCT technologijos bruožas – atlikti trimatę nuskaityto originalaus vaizdo rekonstrukciją ir iškirpimą, trimatėje formoje parodyti sudėtingos žmogaus kūno srities anatominę struktūrą ir suprasti gretimą pažeidimo ir svarbaus ryšį. anatominės struktūros, tokios kaip žandikaulio sinusas, nervinis vamzdelis ir kaukolės pagrindas. Tai padeda anksti aptikti žandikaulio pažeidimus ir išaiškinti pažeidimų spektrą trimatėje erdvėje, ypač pažeidžiant žandikaulio kaulo plokštelę, kuri turi didelę reikšmę nustatant operacijos apimtį ir sudarant detalius bei tikslius operacijos planus.
1.4 Taikymas endodontijoje
Kadangi burnos dantų išsidėstymas nėra toje pačioje plokštumoje ir turi tam tikrą fiziologinį kreivumą, įprasti intraoraliniai rentgeno spinduliai dažnai projektuojami iš skirtingų kampų, o trys plėvelės, dantų ir rentgeno vamzdelio taškai negali būti statmeni tiesi linija. Vaizdai persidengia vienas su kitu ir negali aiškiai parodyti šaknies krypties, o tai klaidina gydytoją ir dėl to šaknies kanalo gydymo metu praleidžiamas šaknies kanalas. Diagnozuojant krūminių šaknų pažeidimus sunku nuspręsti, kurioje šaknyje yra pažeidimai, pažeidimo laipsnį ir vietą bei ar tarp šaknų ir aplink jas yra kokių nors anomalijų. Tačiau po to, kai CBCT technologija gauna pirminius duomenis per vienkartinį ekspoziciją, dėl didelės erdvinės skiriamosios gebos gaunami vaizdai yra smulkiai sluoksniuoti, su aiškiomis ribomis, o šaknies kanalas ir šoniniai šaknų kanalai yra aiškiai išvystyti. geri vaizdai nuo meduliarinės ertmės iki viršūnės. Šaknies kanalo vaizde taip pat galima aiškiau matyti danties kūno mikrostruktūrą, periodonto raištį, kaulo trabekulę. Rezultatai rodo, kad šaknies kanalo pokyčių analizė trimatėje perspektyvoje turi svarbią orientacinę reikšmę šaknų kanalų gydymui.
1.5 Taikymas smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ligai gydyti
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimai (Tempoomandiuliniai sutrikimai, TMD) yra dažnai pasitaikanti ir dažna liga, turinti sudėtingų patogeninių veiksnių. Nors tradicinis (TMJ) rentgeno tyrimo metodas yra paprastas, ekonomiškas ir turi ilgą taikymo istoriją, jis yra dažniausiai naudojamas TMJ radiologinio tyrimo metodas. Tačiau kadangi tai yra dvimatis vaizdas ir jį veikia sudėtingos anatominės padėties, rentgeno nuotraukose yra daug persidengiančių kaulo dalių. Svarbių dalių, tokių kaip: sąnario tarpo pakitimai, kaklo judesio pokyčiai, kaulų kokybės pokyčiai ir klinikiniai. Ant kūno atsiranda daug kondilų formos pokyčių ir lūžių, kurie deformuosis ir neryškūs dėl netinkamos kūno padėties ir projekcijos kampo, kurie turės įtakos diagnozei. Nuskaitant naudojant CBCT technologiją, taikant teisingą padėties nustatymo metodą, nuskaitytos tomogramos gali aiškiai parodyti tikrus sąnario mazgelių, sąnarių mazgelių ir gumbų vaizdus ir tikrai atspindėti sąnario tarpą sąnario viduryje, jo nepaveikdamos. . Projekcijos kampo įtaka. Tuo pačiu metu trimatės rekonstrukcijos technologija gali būti naudojama norint gauti vainikinę ir sagitalinę ilgosios čiurkšlės ašies padėtį, dvigubo čiulptuko paviršiaus pasikeitimą ir čiulptuko lūžį.
1.6 Taikymas atliekant burnos ir žandikaulių traumų tyrimą
Dėl sudėtingos burnos ir žandikaulių srities anatominės struktūros įprastiniai rentgeno vaizdai turi daug kaulų sutapimų ir yra paveikti santykio tarp projekcijos kampų. Patikima klinikinio vaizdo informacija dažnai negaunama, o tai savo ruožtu turi įtakos diagnozės ir chirurginio gydymo poveikiui. CBCT tyrimo metu gautus apimties duomenis apdoroja darbo vieta. Vaizdas gali ne tik aiškiai ir trimačiai parodyti lūžio vietą, formą ir lūžio poslinkio charakteristikas, bet ir intuityviai atspindėti lūžio linijos ilgį ir kryptį, kaulo poslinkio ir lūžio lūžio atstumą. Anatominis gretimų kaulų ryšys.
