Dažnos problemos ir gydymas
NIBP per maža infliacija
Gedimo reiškinys: kraujospūdžio matavimo laikas „manžetė per laisva“ arba manžetės nutekėjimas, pripūtimo slėgis visada nepripildomas (žemiau 150 mmHg), negalima išmatuoti.
Patikrinimo metodas.
(1) Gali būti tikras oro nuotėkis, pavyzdžiui, manžetė, oro kreiptuvo vamzdis ir įvairios jungtys, galima nustatyti naudojant „oro nuotėkio aptikimą“.
(2) Paciento režimo pasirinkimas neteisingas, jei naudojate suaugusiųjų manžetę, bet monitoriaus paciento tipas naudojamas naujagimiams, gali būti šis aliarmas.
Išskyrimo metodas: pakeiskite kraujospūdžio manžetę geros kokybės arba pasirinkite tinkamo tipo manžetę.
NIBP matavimo vertė nėra tiksli
Gedimo reiškinys: išmatuotas kraujospūdžio vertės nuokrypis per didelis.
Tikrinimo metodas: patikrinkite, ar kraujospūdžio manžetė nesandau, ar nesandari jungtis su kraujospūdžio vamzdelio sąsaja, ar tai įvyko dėl subjektyvaus vertinimo skirtumo naudojant auskultacijos metodą?
Išskyrimo metodas: naudokite NIBP kalibravimo funkciją. Tai yra vienintelis galimas kriterijus, leidžiantis patikrinti teisingą NIBP modulio kalibravimo vertę vartotojo vietoje, o NIBP gamykloje patikrintas, ar slėgio standartinis nuokrypis yra 8 mmHg arba mažesnis. Jei tai viršijama, reikia pakeisti kraujospūdžio modulį.
Transkutaninis deguonies prisotinimo stebėjimas
1. Transkutaninio deguonies prisotinimo monitoriaus infraraudonųjų spindulių zondas pritvirtinamas prie paciento piršto galiuko, o deguonies prisotinto hemoglobino ir hemoglobino procentas stebimas iki paciento piršto galiuko mažosios arterijos pulsavimo.
2, perspėjimai.
①Naudojamas zondas turi būti pritvirtintas, o pacientas turi būti kiek įmanoma tylesnis, kad būtų išvengta pavojaus ir rezultatų nerodymo.
② Rezultatų tikslumas gali turėti įtakos, kai periferinė kraujotaka yra prastai perfuzuota, pvz., sunki hipotenzija ir šokas.
Nėra kraujo deguonies vertės arba pertraukiama kraujo deguonies vertė
Gedimo reiškinys: matuojant žmogaus prisotinimą deguonimi, deguonies reikšmė yra pertraukiama.
Patikrinimo metodas.
①Atliekant ilgalaikį stebėjimą ir operaciją, ar paciento ranka juda, todėl deguonies kiekis kraujyje yra pertraukiamas.
② Patikrinkite, ar blogas deguonies prailginimo laidas.
Sprendimas: laikykite pacientą kuo stabilesnį. Kai dėl rankos judesio prarandama deguonies vertė, tai gali būti laikoma normalia. Jei nutrūko deguonies prailginimo laidas, pakeiskite jį nauju.
Kraujospūdis, deguonis, kvėpavimo stebėjimas, dažnos problemos
1, Netikslus kraujospūdžio matavimas
2, netikslus kraujo deguonies matavimas, išjungtas ekrano zondas ir kt.
3, Nenormalus kvėpavimo parametrų rodymas, klaidingas pavojaus signalas ir kt.
Gydymas
Kiekvieno kraujospūdžio matavimo metu išlaikykite teisingą kūno padėtį, teisingą slėgio matavimo vietą ir tinkamą manžetės sandarumą, tyliai ir mažiau trukdžių. Rinkitės naujagimių ar suaugusiųjų aprangą pagal amžių ir kiekvieną kartą matuodami išleiskite manžete likusias dujas. Skirtumas tarp kraujospūdžio rodmenų ir rankiniu būdu išmatuoto yra daugiau nei 4 mmHg.
Kiek įmanoma pritvirtinkite zondą, kad pacientas būtų tylus, jei ekrane rodoma, kad jutiklis išjungtas, įvertinkite jutiklio padėtį, jutiklis yra vietoje ir veikia gerai, tada atkreipkite dėmesį, ar ryšys yra normalus, ar skystis išsiliejo į jutiklio jungtį. Įjungę aparatą patikrinkite, ar tinkamai veikia kraujo deguonies zondas, įsitikinkite, kad po savitikros zondas skleidžia tamsesnę raudoną šviesą ar ryškesnę raudoną šviesą ir mirksi.
Širdies stebėjimo bendras aliarmo apdorojimo procesas
I. Kai nenormalus širdies susitraukimų dažnio signalas
1, Pirmiausia patikrinkite, ar elektrodas yra teisingai išdėstytas, ar elektrodas gerai liečiasi su oda, ar elektrodas nenukrito ir pan., kad pašalintumėte trukdžių veiksnius.
2, patikrinkite, ar aliarmo reikšmė nustatyta pagal sąlygą, kad išvengtumėte trūkstamo ir negaliojančio pavojaus signalo.
3, Stetėkite širdies ritmą stetoskopu, kad patikrintumėte ir patvirtintumėte nenormalų širdies susitraukimų dažnį
4, Nedelsdami praneškite budinčiam gydytojui ir pasiruoškite gaivinimui
5, laiku ir tiksliai įgyvendinti medicinines konsultacijas ir aktyviai bendradarbiauti su gydytoju dėl gaivinimo
6, Atidžiai stebėkite reakciją po vaisto vartojimo ir stebėkite paciento širdies ritmo pokyčius
Antra, kai sutrinka nenormalus širdies ritmas
1, Slaugytojai įvaldo įprastų aritmijų, ypač piktybinių aritmijų, EKG pokyčius
2, Pirmiausia patikrinkite, ar elektrodas yra tinkamai uždėtas, ar elektrodas gerai liečiasi su oda, ar elektrodas nėra pasislinkęs ir pan., ir pašalinkite trukdančius veiksnius.
3, Nedelsdami praneškite budinčiam gydytojui ir pasiruoškite gaivinimui
4, laiku ir tiksliai vykdyti medicininius receptus ir aktyviai bendradarbiauti su gydytojais, kad būtų atliktas gelbėjimo gydymas
5, Atidžiai stebėkite reakciją po vaisto vartojimo ir stebėkite paciento širdies ritmo pokyčius
Trečia, kai kraujospūdis yra nenormalus signalas
1, Pirmiausia patikrinkite, ar manžetės padėtis yra tinkama, ar tinkamas sandarumas, ar nėra oro nuotėkio ir pan.
2, patikrinkite, ar aliarmo reikšmės nustatymas atitinka sąlygą, kad išvengtumėte praleistų ir negaliojančių pavojaus signalų.
3, Pakartokite matavimą, kad patvirtintumėte nenormalų kraujospūdį
4, Nedelsdami praneškite budinčiam gydytojui ir pasiruoškite gaivinimui
5, laiku ir tiksliai įgyvendinti medicinines konsultacijas ir aktyviai bendradarbiauti su gydytoju dėl gaivinimo
6, Atidžiai stebėkite reakciją po vaisto vartojimo ir stebėkite paciento kraujospūdžio pokyčius.
Ketvirta, nenormalus deguonies prisotinimo signalas
1, Pirmiausia patikrinkite, ar piršto dangtelis yra tinkamai uždėtas ir ar nėra kokių nors trukdžių veiksnių, tokių kaip pasislinkimas
2, Stebėkite paciento kraujotaką ir kvėpavimą, kad patvirtintumėte, ar yra nenormalus deguonies įsotinimas
3, Sureguliuokite deguonies srautą, pašalinkite kvėpavimo takus ir laikykite atvirus kvėpavimo takus
4, Jei nepalengvėja, nedelsdami praneškite gydytojui, pasiruoškite gaivinimui ir ištaisykite hipoksemiją
5, atidžiai stebėkite būklės pokyčius ir stebėkite, kaip pagerėja kraujo prisotinimas
