Kokie yra įprasti dializės tipai?
1. Kas yra dializė?
Inkstai filtruoja jūsų kraują, pašalindami iš jūsų kūno atliekas ir skysčių perteklių. Šios atliekos siunčiamos į šlapimo pūslę, kad jos būtų pašalintos šlapinantis.
Dializė atlieka funkcijąinkstaijei jie turinepavyko. Pasak Nacionalinio inkstų fondo, galutinės stadijos inkstų nepakankamumas atsiranda, kai inkstai veikia tik10-15 procentųnormalios jų funkcijos.
Dializė yra procedūra, kurios metu kraujas filtruojamas ir valomas naudojant aparatą. Tai padeda išlaikyti savoskysčiųirelektrolitųpusiausvyra, kai inkstai negali atlikti savo darbo.
Dializė buvo taikoma nuo 1940-ųjų gydant žmones, sergančiusinkstų problemos.
2. Kodėl taikoma dializė?
Tinkamai veikiantys inkstai neleidžia papildomam vandeniui, atliekoms ir kitoms priemaišoms kauptis jūsų organizme. Jie taip pat padeda kontroliuoti kraujospūdį ir reguliuoja cheminių elementų kiekį kraujyje. Šie elementai gali apimtinatrioirkalio. Jūsų inkstai netgi suaktyvina tam tikrą formąvitaminas Dkuris pagerina kalcio pasisavinimą.
Kai dėl ligos ar sužalojimo jūsų inkstai negali atlikti šių funkcijų, dializė gali padėti palaikyti kuo normalesnę kūno veiklą. Neatlikus dializės, druskos ir kitos atliekos kaupsis kraujyje, nuodys organizmą ir pažeis kitus organus.
Tačiau dializė neišgydo inkstų ligos ar kitų problemų, turinčių įtakos inkstams. Norint išspręsti šias problemas, gali prireikti skirtingų gydymo būdų
3. Kokie yra skirtingi dializės tipai?
Yra trys skirtingi dializės tipai.
(1) Hemodializė
Hemodializė yra labiausiai paplitusi dializės rūšis. Šiame procese naudojamas dirbtinis inkstas (hemodializatorius), kad pašalintų atliekas ir papildomą skystį iš kraujo. Kraujas pašalinamas iš kūno ir filtruojamas per dirbtinį inkstą. Tada išfiltruotas kraujas dializės aparato pagalba grąžinamas į organizmą.
Kad kraujas tekėtų į dirbtinį inkstą, gydytojas atliks operaciją, kad sukurtų įėjimo tašką (kraujagyslių prieigą) į jūsų kraujagysles. Yra trys įėjimo taškų tipai:
Arterioveninė (AV) fistulė. Šis tipas jungia arteriją ir veną. Tai yra pageidaujamas variantas.
AV transplantatas.Šis tipas yra kilpinis vamzdis.
Kraujagyslių prieigos kateteris.Jis gali būti įdėtas į didelę jūsų venąkaklas.
Tiek AV fistulė, tiek AV transplantatas yra skirti ilgalaikiam dializės gydymui. Žmonės, kuriems yra AV fistulės, pasveiksta ir yra pasirengę pradėti hemodializę praėjus dviem ar trims mėnesiams po operacijos. Žmonės, kuriems atlikta AV transplantatas, yra pasirengę per dvi ar tris savaites. Kateteriai skirti trumpalaikiam arba laikinam naudojimui.
Hemodializė paprastai trunka nuo trijų iki penkių valandų ir atliekama tris kartus per savaitę. Tačiau hemodializės gydymas taip pat gali būti baigtas trumpesniais, dažnesniais seansais.
Dauguma hemodializės procedūrų atliekamos ligoninėje, gydytojo kabinete ar dializės centre. Gydymo trukmė priklauso nuo jūsų kūno dydžio, atliekų kiekio jūsų kūne ir dabartinės jūsų sveikatos būklės.
Po to, kai ilgą laiką buvo atliekama hemodializė, gydytojas gali manyti, kad esate pasirengęs atlikti dializę namuose. Ši parinktis labiau būdinga žmonėms, kuriems reikia ilgalaikio gydymo.
(2) Peritoninė dializė
Peritoninė dializė apima operaciją, kurios metu į jūsų kateterį implantuojamas peritoninės dializės (PD) kateteris.pilvas. Kateteris padeda filtruoti kraują per pilvaplėvę, membraną pilve. Gydymo metu į pilvaplėvę patenka specialus skystis, vadinamas dializatu. Dializatas sugeria atliekas. Kai dializatas pašalina atliekas iš kraujotakos, jos išleidžiamos iš jūsų pilvo.
Šis procesas trunka keletą valandų ir turi būti kartojamas keturis ar šešis kartus per dieną. Tačiau skysčių mainai gali būti atliekami miegant ar pabudus.
Yra daug skirtingų peritoninės dializės tipų. Pagrindiniai iš jų yra:
Nuolatinė ambulatorinė peritoninė dializė (CAPD).Sergant CAPD, jūsų pilvas užpildomas ir nusausinamas kelis kartus per dieną. Šis metodas nereikalauja mašinos ir turi būti atliekamas pabudus.
Nuolatinė peritoninė dializė (CCPD).CCPD naudoja mašiną skysčiui į pilvą ir iš jo išvesti. Paprastai tai daroma naktį, kai miegate.
Periodinė peritoninė dializė (IPD).Šis gydymas paprastai atliekamas ligoninėje, nors jis gali būti atliekamas ir namuose. Jis naudoja tą patį įrenginį kaip ir CCPD, tačiau procesas užtrunka ilgiau.
(3) Nuolatinė pakaitinė inkstų terapija (CRRT)
Ši terapija pirmiausia naudojama intensyviosios terapijos skyriuje žmonėms, sergantiemsūminis inkstų nepakankamumas. Tai taip pat žinoma kaip hemofiltracija. Aparatas praleidžia kraują per vamzdelius. Tada filtras pašalina atliekas ir vandenį. Kraujas grąžinamas į kūną kartu su pakaitiniu skysčiu. Ši procedūra atliekama 12–24 valandas per parą, paprastai kiekvieną dieną.
