Kokie yra paciento monitoriaus parametrai?

Kokie yra paciento monitoriaus parametrai?

Standartiniai 6 monitoriaus parametrai yra EKG, kvėpavimas, neinvazinis kraujospūdis, prisotinimas deguonimi, pulsas ir kūno temperatūra. Be to, pasirenkami parametrai yra: invazinis kraujospūdis, anglies dioksidas potvynio pabaigoje, kvėpavimo mechanika, anestezijos dujos, širdies tūris (invazinis ir neinvazinis), EEG bispektrinis indeksas ir pan.

EKG

Elektrokardiograma yra vienas iš pagrindinių stebėjimo įrangos elementų. EKG signalas gaunamas per elektrodus, o stebėjimo elektrodai yra vienkartiniai AS-AGCI mygtukų elektrodai.

Širdies ritmas

Širdies susitraukimų dažnis reiškia, kiek kartų širdis susitraukia per minutę. Širdies ritmo matavimas yra skirtas momentiniam širdies susitraukimų dažniui ir vidutiniam širdies susitraukimų dažniui nustatyti pagal EKG bangos formą.

Sveiko suaugusio žmogaus vidutinis širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje yra 75 dūžiai per minutę, o normalus – 60–100 dūžių per minutę. Esant skirtingoms fiziologinėms sąlygoms, širdies susitraukimų dažnis gali siekti 40-50 dūžių/min., ir net 200 dūžių/min.

Monitoriaus pulso aliarmo diapazonas: apatinė riba yra 20–100 dūžių/min., o aukščiausia – 80–240 dūžių/min.

Kvėpavimas reiškia stebimo paciento kvėpavimo dažnį, tai yra kvėpavimo dažnį. Kvėpavimo dažnis yra paciento įkvėpimų skaičius per laiko vienetą, o vienetas yra minutės.

Yra du kvėpavimo stebėjimo matavimo metodai: šiluminė ir varža

Šiluminio kvėpavimo matavimui naudojamas termistorius, įdėtas į šnervę. Kai oro srautas praeina per termistorių, tekantis oro srautas keičia termistorių, o pasipriešinimo vertė pasikeičia, taip matuojamas kvėpavimo dažnis.

Kvėpavimo impedanso matavimas pagrįstas kintamu krūtinės ląstos ir rankų raumenų atsipalaidavimu, kintančia krūtinės ląstos deformacija ir kintančiais kūno audinių elektrinės varžos pokyčiais. Yra tam tikras ryšys tarp kvėpavimo varžos (plaučių impedanso) ir plaučių talpos. Plaučių varža skiriasi priklausomai nuo plaučių. Pajėgumų padidėjimas didėja. Kvėpavimo impedanso matavimas sukurtas atsižvelgiant į plaučių impedanso pokyčius.

Atliekant stebėjimo matavimus, kvėpavimo varžos elektrodas ir EKG elektrodas naudojami kartu, tai yra, EKG elektrodas naudojamas EKG signalui ir kvėpavimo varžai aptikti vienu metu.

IVP

Invazinis kraujospūdis – tai paciento' centrinio veninio spaudimo, kairiojo prieširdžio slėgio, širdies tūrio ir širdies plūduriuojančio kateterio stebėjimas.

Centrinis veninis slėgis matuojamas įvedant intraveninį kateterį iš jungo ir šlaunikaulio venos per didžiąją veną į viršutinės ir apatinės tuščiosios venos ir dešiniojo prieširdžio jungtį, kad būtų galima išmatuoti centrinės venos slėgį.

Kairiojo prieširdžio slėgis gali rodyti kairiojo skilvelio gebėjimą užpildyti ir išsikrauti. Kairiojo širdies nepakankamumas, sumažėja kairiojo ir dešiniojo skilvelio kraujotaka, padidėja kairiojo prieširdžio slėgis, o tai gali sukelti plaučių perkrovą ir emfizemą, tačiau taip pat padidėja širdies tūris. Todėl norint palaikyti širdies tūrį, labai svarbu stebėti ir palaikyti tinkamą kairiojo prieširdžio spaudimą.

Kairiojo prieširdžio slėgis matuojamas įvedant širdies kateterį į plaučių arteriją ir išmatuojant slėgį plaučių arterijoje, kad būtų galima netiesiogiai matuoti kairiojo prieširdžio slėgį, arba įvedant širdies kateterį tiesiai į kairįjį prieširdžių per jungtį tarp viršutinės kairiosios plaučių venos ir kairysis atriumas.

NIBP

Neinvaziniam kraujospūdžio stebėjimui naudojamas Korotkoff garso aptikimo metodas. Brachialinė arterija blokuojama pripučiama manžete. Slėgio kritimo metu užblokuotame gale atsiras įvairių tonų garsų serija. Pagal toną ir laiką galima spręsti apie sistolinį ir diastolinį kraujospūdį, tai yra Korotkoff garsas.

Širdies susitraukimų dažnis yra svarbus širdies veiklos rodiklis. Esant tam tikroms patologinėms sąlygoms, sumažėja širdies tūris, todėl organizmas' yra nepakankamas. Širdies tūris yra kraujo kiekis, kurį širdis išstumia per minutę. Jis matuojamas tam tikru metodu suleidus į kraują tam tikrą indikatoriaus kiekį, o po difuzijos kraujyje – matuojant indikatoriaus pokytį, kad būtų skaičiuojamas širdies tūris.

Yra du širdies tūrio nustatymo metodai: FICK metodas ir terminio skiedimo metodas.

FICK metodas naudoja deguonį kaip atviros kraujotakos indikatorių. Kadangi deguonies mainai tarp plaučių kapiliarų ir alveolių yra proporcingi plaučių kraujotakai, širdies tūrį galima išmatuoti matuojant deguonies koncentraciją plaučių arterijoje ir plaučių venoje.

Termodiliucijos metodu kaip indikatorius naudojamas šaltas normalus fiziologinis tirpalas, o kaip širdies kateteris – Swan-Ganz plūduriuojantis kateteris su termistoriumi. Termistorius įdedamas į plaučių arteriją, o į dešinįjį prieširdį įšvirkščiamas šaltas fiziologinis tirpalas, kad būtų apskaičiuotas širdies tūris.

Temperatūra

Kūno temperatūra atspindi organizmo' apykaitos rezultatą ir yra viena iš sąlygų, kad organizmas galėtų atlikti normalią funkcinę veiklą. Temperatūra kūno viduje vadinama" šerdies temperatūra", kuri atspindi galvos ar liemens būklę. Paprastai jis matuojamas nuo burnos, pažasties ir tiesiosios žarnos. Kinų statistika rodo, kad burnos temperatūra yra 36,7-37,7 laipsnio, pažasties - 36,9-37,4, tiesiosios žarnos - 36,9-37,9 laipsniai.

Pulsas

Pulsas – tai reiškinys, kai arterinės kraujagyslės periodiškai pulsuoja plečiantis ir susitraukiant širdžiai. Pulsas apima įvairių fizinių dydžių, tokių kaip intravaskulinis slėgis, tūris, poslinkis ir kraujagyslių sienelių įtempimas, pokyčius.

Pulsas – tai signalas, kuris periodiškai kinta plakant širdžiai, periodiškai kinta ir arterinių kraujagyslių tūris. Fotoelektrinio keitiklio signalo kaitos periodas yra impulsų dažnis.

Kraujo dujų stebėjimas daugiausia susijęs su daliniu deguonies slėgiu (PO2), daliniu anglies dioksido slėgiu (Pco2) ir kraujo prisotinimu deguonimi (Spo2).

Deguonis ir anglies dioksidas kraujyje yra dviejų būsenų: fizinio ištirpimo ir cheminio derinio. Būtent dėl ​​cheminių junginių buvimo labai pagerėja kraujo' gebėjimas transportuoti O2 ir Co2.

Po2 yra deguonies kiekio arterijose matas. Pco2 yra anglies dioksido kiekio venose matas.

Kraujo prisotinimas deguonimi yra deguonies kiekio ir deguonies talpos santykis.

Kraujo prisotinimo deguonimi stebėjimas taip pat matuojamas fotoelektriniu metodu, o jutiklis ir pulso matavimas yra vienodi.