Automatinis kraujo ląstelių analizatorius šiuo metu yra vienas dažniausiai naudojamų tikrinimo prietaisų klinikiniams tyrimams namuose ir užsienyje. Palyginti su tradiciniais metodais, jis turi didelį tikslumą, greitą greitį, lengvą valdymą ir stiprias funkcijas, ypač esamą pažangią kraujo ląstelių analizę. Instrumentas naudoja ne tik kelis aptikimo principus, kad analizuotų ir nustatytų įvairius kraujo ląstelių aptikimo parametrus, bet ir gali būti veiksmingai derinamas su kraujo tepinėlių paruošimo ir dažymo įranga, siekiant užtikrinti efektyvesnius ir tikslesnius kraujo ląstelių aptikimo parametrus įvairaus lygio klinikiniams poreikiams nustatyti ir ligoms diagnozuoti. Tačiau net ir pažangiausias kraujo ląstelių analizatorius turi savų trūkumų, kurių negalima pašalinti. Todėl vis dar būtina atlikti kraujo ląstelių mikroskopiją ir kitus rankinius tyrimus. Tik efektyvus automatinio kraujo ląstelių analizatoriaus ir kraujo ląstelių mikroskopijos derinys gali pasiekti tobulesnį tikslą, o tada automatinio kraujo ląstelių analizatoriaus aptikimo rezultatus padaryti kliniškai praktiškesnius.
1 Automatinio kraujo ląstelių analizatoriaus pranašumai taikant kliniškai
Automatinio kraujo ląstelių analizatoriaus funkcija
Be trijų bendrųjų šiuolaikinių kraujo ląstelių analizatorių funkcijų (① visiško kraujo tyrimo funkcija; ② baltųjų kraujo kūnelių klasifikavimo ir skaičiavimo funkcija; ③ išplėstos kraujo ląstelių skaičiaus ir klasifikavimo funkcijos funkcijos, įskaitant: branduolių raudonųjų kraujo kūnelių skaičių; retikulocitų skaičių ir susijusių parametrų nustatymas; Nesubrendę granulocitai, nesubrendę granulocitai, kraujodaros kamieninių ląstelių skaičius; nesubrendusių trombocitų santykis; limfocitų potipių skaičius; kraujo ląstelių imunofenotipų nustatymo testas ir kt.), taip pat gali žinoti parametrus, kurių praeityje negalima nustatyti atliekant rankinį įprastinį tyrimą. Ir tada klinikinė diagnostika ir gydymas suteikia vertingesnį eksperimentinį pagrindą.
Automatinio kraujo ląstelių analizatoriaus pranašumai
Esant normalioms fiziologinėms sąlygoms, atliekant įprastus kraujo tyrimus, šiuolaikinių kraujo ląstelių analizatorių eksploatacinių savybių įvertinimas yra priimtino diapazono ribose, jo aptikimo greitis yra didelis, didelis tikslumas ir pakankamas tikslumas. Todėl šiuolaikiniai kraujo ląstelių analizatoriai (instrumentiniai metodai) yra dabartinis Pripažintas kraujo įprasto patikrinimo būdas namuose ir užsienyje.
Šiuo metu kraujo ląstelių analizatoriai yra suskirstyti į tris grupes ir penkias grupes. Geras ne tik penkių kraujo ląstelių analizatorių grupių, bet ir trijų kraujo ląstelių analizatorių grupių našumas. Santykinai tariant, trijų sekcijų kraujo ląstelių analizatoriuje yra nedidelis mėginių kiekis ir jis ypač tinka aptikti ir analizuoti vaikų' periferinį kraują.
Išplėstas automatinio kraujo ląstelių analizatoriaus naudojimas
Šiuolaikinis pažangus kraujo ląstelių analizatorius turi naivius ląstelių aptikimo kanalus, kurie gali tiksliai suskaičiuoti kraujodaros kamienines ląsteles tam tikrame diapazone (1 ~ 1 600) × 106 / L, o jo aptikimo rezultatai reikšmingai nesiskiria nuo srauto citometrijos nustatymo. Todėl taikant automatinį viso kraujo ląstelių analizatorių hematopoetinėms kamieninėms ląstelėms nustatyti, klinikinė vertė yra gera vertinant geriausią periferinio kraujo hematopoetinių kamieninių ląstelių surinkimo laiką, prognozuojant sėkmingą kamieninių ląstelių surinkimą ir stebint kraujodaros funkcijos atsigavimą. leukemija sergančių pacientų.
2 Automatinio kraujo ląstelių analizatoriaus trūkumai taikant kliniškai
Nors automatinis kraujo ląstelių analizatorius turi daug privalumų, atliekant faktinį darbą, jis taip pat turi mirtinų silpnybių.
Automatinis kraujo ląstelių analizatorius' baltųjų kraujo kūnelių klasifikavimas
Kadangi trijų sekcijų kraujo ląstelių analizatorius kraujo ląstelių parametrams aptikti ir analizuoti daugiausia naudoja elektrinės varžos metodą, jis turi netikslią klasifikaciją, ypač kai tarpinės ląstelių populiacijos nustatymas ir rezultatai yra nenormalūs. Tyrimai parodė, kad kai kraujo kūnelių analizatoriumi (trišaliu) nustatyta baltųjų kraujo kūnelių klasifikacija (tarpinė ląstelių grupė) yra daugiau nei 10%, reikia atlikti rankinį mikroskopinį tyrimą su Reiterio dažymu, kad būtų išvengta nesubrendusių ląstelių, netipinių limfocitų ir eozinofilų. Nepastebėta tokių patologinių ląstelių kaip granulocitai.
Automatinio kraujo ląstelių analizatoriaus pakartotinio tyrimo patirtis
Net pažangiausias penkių grupių kraujo ląstelių analizatorius vis tiek turi tam tikrą klaidingai teigiamą ir klaidingai neigiamą rodiklį. Ypač augant ir tobulėjant medicininiams tyrimams, hematologiniai ir hematologiniai tyrimai sukūrė teorijos, tyrimo ir ligos derinį. Glaudžiai sujungta nauja sistema ir praktikos procese toliau tobulėja, tobulėja ir tobulėja. Todėl keliami aukštesni reikalavimai įprastinei klinikinės hematologijos patikrai.
Laboratoriniai duomenys rodo, kad formuluojant kraujo ląstelių analizatorių pakartotinio tyrimo taisykles, remiantis faktinėmis sąlygomis, galima pagerinti aptikimo tikslumą ir užtikrinti tinkamą darbo krūvį. Tam tikru mastu tai gali sumažinti praleistų diagnozių ir neteisingų diagnozių dažnį. Todėl kiekviena kraujo įprasta laboratorija, atsižvelgdama į realią situaciją, formuluoja savo atitinkamas pakartotinio tyrimo taisykles, kurios gali veiksmingai sumažinti praleistos diagnozės ir neteisingos diagnozės dažnį.
Automatinio kraujo ląstelių analizatoriaus apribojimai
Trijų dalių kraujo ląstelių analizatoriuje arba penkių dalių kraujo ląstelių analizatoriuje yra tam tikrų apribojimų (jis negali tiksliai nustatyti kraujo ląstelių morfologijos pokyčių). Todėl atliekant klinikinius darbus, neatsižvelgiant į kraujo ląstelių morfologinę analizę, diagnozė buvo praleista ir net klaidingai diagnozuota. Kai kurie mokslininkai naudojo klinikinius pavyzdžius, norėdami įrodyti, kad prietaisų klasifikavimo metodas negali išreikšti pacientų, turinčių nenormalios periferinio kraujo morfologijos, savybių. Todėl, jei klinikai pranešama apie prietaiso klasifikavimo ir skaičiavimo rezultatus, lengva praleisti svarbią diagnostinę informaciją. Tais atvejais, kai keičiasi kraujo vaizdas, yra atvejų, kai kraujo ląstelių analizatorius skatina anomalijas. Jei mikroskopinis tyrimas neatliekamas, diagnozė ir tyrimas bus praleisti.
Baltųjų kraujo kūnelių morfologijos pokyčiai: periferiniame kraujyje atsiranda nesubrendusių granulocitų, branduoliai pasislenka į kairę (padidėja neutralių lazdelės formos branduolių dalis), branduoliai pasislenka į dešinę (padidėja neutralių lobuliuotų branduolių dalis), padidėja eozinofilų ar bazofilų kiekis, vidutiniai neutrofilai toksiniai pažeidimai, netipiniai limfocitai ir kt.
Raudonųjų kraujo kūnelių morfologija keičiasi: periferiniame kraujyje atsiranda branduolių turinčių raudonųjų kraujo kūnelių, subrendusių skirtingo dydžio raudonųjų kraujo kūnelių (padidėjęs RDW), lengvai nudažytas centras, raudonųjų kraujo kūnelių, sferinių raudonųjų kraujo kūnelių, į ašaras panašių raudonųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių kraujo ląstelės yra išdėstytos kaip pinigai.
Trombocitų morfologiniai pokyčiai: nuo EDTA priklausanti pseudotrombocitopenija, nevienodas trombocitų dydis (padidėjęs PDW), trombocitų agregacija, kaupimasis ir palydovo reiškiniai verčia trombocitus patvirtinti trombocitų ir sumažinti trombocitų skaičių.
Kita: naviko ląstelės ir parazitai ir kt.
Trumpai tariant, klinikinėje praktikoje mikroskopijos greitis neturėtų būti didinamas vien tam, kad atitiktų standartus. Mikroskopijos mėginiai turi būti nustatomi atsižvelgiant į faktinę klinikinę situaciją ir kraujo ląstelių analizės raginimus. Šiuos du reikėtų apsvarstyti kartu ir kraujo ląstelių analizės nurodymai negali būti naudojami kaip mikroskopija. Tiriamųjų mėginių atrankos sąlygų, kai kurių nenormalių morfologijų, tokių kaip nenormali raudonųjų kraujo kūnelių morfologija, apsinuodijimo granulocitais pokyčiai, nenormali trombocitų morfologija ir kt., Prietaisas neskatina.
